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        CA19-9高多少,算是癌癥

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京友誼醫院 劉揆亮 主任醫師
        CA19-9高多少算是癌癥,沒有一個特別明確的說法,因為任何一張化驗單上都會有一個參考值范圍,可以理解成一個正常范圍。CA19-9是一種腫瘤標志物,但不是超過這個范圍就一定是癌癥,具體升高到多少倍就是癌癥,目前也沒有一個特別肯定的說法。如果是CA19-9高特別多,正常范圍一般是幾十之內,如果超過100IU/ml,甚至200-300IU/ml,這種指標肯定有問題,但是也不是100%都是癌癥。所以如果發現CA19-9增高,一定要綜合的進行判斷,進行全面的檢查。如果CA19-9升高比較多,應該高度懷疑癌癥,但這種癌癥不一定是哪個部位。比較常見的是膽胰系統,如膽道、胰腺和胃腸道,肺部、生殖系統、甲狀腺腫瘤也有可能會引起CA19-9的升高。如果真正的懷疑有癌癥時,需要充分的檢查。另外一些少見的情況,比如一些炎癥性的病變,也可以引起CA19-9升高。比較常見膽管炎、膽管結石引起的膽管炎,還有支氣管擴張引起的肺部感染,也會引起CA19-9的升高,此時CA19-9也可以高到非常高的程度,所以一定要去綜合的判斷。CA19-9升高不太多,又進行了一些充分的檢查,排除了腫瘤,沒有明確的診斷,這種現象也不少見。建議這種情況要進行定期的隨訪觀察,了解CA19-9有沒有一個動態的變化。如果CA19-9沒有動態的變化,可能是一個良性的生理性現象,如果CA19-9出現動態的增高,甚至有必要去進行隨時的復查,排除有沒有潛在的一些身體病灶,避免耽誤病情。
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