神經痛首選藥物治療，神經痛包括三叉神經痛、枕神經痛或皰疹后神經痛、糖尿病性周圍神經病變導致的神經痛等。神經痛的藥物治療包括一下幾種：1、卡馬西平、奧卡西平：對三叉神經痛有比較好的治療效果。如果是三叉神經痛，首選卡馬西平和奧卡西平；2、鈣通道調節劑：比較常用的是加巴噴丁、普瑞巴林，相對來說止痛效果比較好，起效可能比較快。尤其是普瑞巴林，起效相對較快，可以達到快速止痛的效果。但是需要逐漸加量，從小劑量開始逐漸加量，不是一下用很大劑量，可能在早期效果也不是很好，因為早期劑量比較小；3、抗焦慮、抗抑郁藥：可能也有治神經痛的作用，常用的是文拉法辛、度洛西汀，這兩種藥對伴有疼痛的病人，尤其是神經痛癥狀的病人可能有比較好的效果，所以在臨床上也比較常用。以上藥物比較難達到很快的止痛效果，需要逐漸消除神經痛的過程。