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        胎盤低能順產嗎

        參與醫生

        中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
        胎盤低是否能夠順產,最重要的是觀察胎盤低的位置。胎盤低其實通常情況下并達不到前置胎盤的診斷。因為就前置胎盤而言,指在懷孕28周之后胎盤的下緣能夠達到或者超過女性的宮頸內口。無論是邊緣型還是中央型前置胎盤,由于胎盤位置過低,在宮頸逐步擴張的過程中,甚至還未達到臨產,子宮下段不斷拉伸造成較多量的陰道出血,這樣的產前出血,會增加剖腹產風險。部分前置胎盤或者完全性前置胎盤可能會讓宮頸內口無法如期擴張,這時可阻礙胎先露部下降。對于這一類女性,并不建議陰道試產。 還有一大類屬于低置胎盤,胎盤下緣距離宮頸內口小于2cm。小于2cm實際上并非一個絕對值,更多的情況是隨不同時間段進行超聲檢查,結果也有較多差異。但針對于這樣的低置胎盤,其實并不一定要剖腹產,可在嚴密觀察之下,進行陰道試產。在陰道試產的過程中,會增加陰道出血的風險。如果出現較多的產前出血、產時出血以及產后出血,必要時應該及時給予手術探查。 胎盤位置低是否能夠順產,取決于位置。如果完全堵塞子宮頸內口部位,處于胎先露部的下方,宮頸內口被堵住,無法經過陰道試娩,只可進行剖腹產。
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