夜間咳嗽嚴重用藥應根據具體情況分析，夜間咳嗽的特點通常為夜間出現陣發性、叢集性咳嗽，白天咳嗽的癥狀可明顯減輕，常見原因和咳嗽變異性哮喘相關，和胃食管反流，甚至某些有心腦血管疾病的患者，可能與心功能不全、左心衰有關，故治療夜間性咳嗽，首先要初步判斷可能的原因，具體如下：1、咳嗽變異性哮喘：可以嘗試使用治療咳嗽變異性哮喘的藥物，比如孟魯司特鈉，是非激素的、治療哮喘的口服藥物，亦可以使用治療哮喘的含有糖皮質激素的一些吸入藥物，還可使用較強效的止咳藥物，尤其是含有抗組胺成分的止咳藥，如馬來酸氯苯那敏；2、胃食管反流：咳嗽伴有胃腸道不適的患者，應考慮胃食管反流，亦可出現夜間咳嗽加重，需要使用相應的抑酸以及治療胃部的藥物；3、心衰：如果患者有高血壓、冠心病等心臟基礎疾病，一定要除外心衰的可能，必要的時候采用抗心衰的治療。