首先明確的說，PSA18不一定是惡性腫瘤。PSA是由前列腺腺泡細(xì)胞特異分泌的一種蛋白質(zhì)，被分泌以后會進(jìn)入到前列腺液，混合在精液排泌出體外。一般在血液中很難檢測到，但是如果在血液中檢測到PSA的含量異常增高，就要考慮在前列腺的局部可能出現(xiàn)了破壞性的病變，導(dǎo)致前列腺的基底膜破裂，PSA可以穿透基底膜進(jìn)入到前列腺局部的血管網(wǎng)里，從而在外周血中可以檢測到PSA含量增高的現(xiàn)象。導(dǎo)致前列腺基底膜破裂，最常見的原因是感染性的病變，如前列腺炎，當(dāng)然前列腺癌這類惡性腫瘤的破壞也是很主要的病因。此外還有一些長期便秘的患者，或曾經(jīng)長期接受過前列腺炎特殊治療的患者，如前列腺的灌注治療，或前列腺的紅外治療、微波治療等。前列腺炎的治療可能會破壞到前列腺的微觀結(jié)構(gòu)，基底膜結(jié)構(gòu)破壞也會導(dǎo)致PSA顯著增高。如果PSA在4-10這樣的增高范圍，通常情況下認(rèn)為干擾因素非常多，以上這些因素都有可能會導(dǎo)致PSA出現(xiàn)4-10這樣范圍程度的增高。但是如果PSA超過10，惡性腫瘤的可能性相對來說就更大，PSA18雖然不能認(rèn)定是癌，但是要高度懷疑是惡性腫瘤。