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        腦出血保守治療后遺癥大嗎

        參與醫生

        武漢大學人民醫院 熊曉星 主任醫師
        腦出血不一定就要保守治療,腦出血要保守治療還是手術治療取決于出血量、出血位置以及患者本身的狀態等。如果腦出血在顳葉或額葉,出血量不大,保守治療效果比較好,可能沒有后遺癥。一般腦出血幕上30ml,患者有意識水平障礙,主張手術治療。腦出血幕下10ml,患者有一定的意識功能障礙或者臨床表現,也要進行手術。保守治療是出血量比較少,在幕上只有10-15ml以內或者更少,幕下只有幾毫升,或者在關鍵的腦干出現出血,不能做手術。還有一些是在臨界線,有的患者在幕上出血30ml,但患者意識比較清醒,沒有一側癱瘓,也可以斟酌嘗試保守治療。保守治療所產生的后遺癥跟出血位置密切相關,如果出血在顳葉或額葉,出血量不大,保守治療效果比較好。但如果是腦干或丘腦出血,有些時候會產生嚴重的神經功能障礙或肢體功能障礙。所以腦出血的保守治療后遺癥取決于出血位置、出血量、患者本身的身體狀態以及治療積極程度等。
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