心肌梗塞可輕可重，可以根據患者心肌梗塞的部位以及并發癥等，判斷心肌梗塞的輕重程度，具體如下：一、心肌梗塞的部位：1、如果急性心肌梗塞是左主干的梗塞，同時導致前降支和回旋支閉塞，患者可以出現嚴重心肌梗塞的臨床表現，常來不及搶救，出現猝死；2、如果梗塞的是冠狀動脈的遠端血管，供應的心肌面積較小，出現小面積的心肌梗塞，可能患者心肌梗塞的癥狀不明顯，甚至某些患者沒有癥狀，到醫院就診時做心電圖，發現有陳舊性心肌梗塞，但是患者不能回憶什么時候出現過嚴重的心絞痛或者心衰等癥狀。二、并發癥：如果并發嚴重的心律失常、乳頭肌功能不全或者心室壁的破裂，則心肌梗塞的情況較重。