巢囊腫出血通常會有腹痛的表現，結合B超甚至是后穹窿穿刺，比較容易確診。卵巢囊腫出血可以是卵巢囊腫腔內出血，也可以是卵巢囊腫破裂以后的外出血。如果是腔內出血，通常B超可以發現卵巢囊腫內有血液樣的回聲，以及積血樣的血回聲。如果是卵巢囊腫破裂引起的出血，最常見是黃體破裂。通常發生在月經的后半期，同房以后發生劇烈腹痛，B超可以看到卵巢附近有低回聲包塊，通常是血塊，腹腔內、盆腔內可能有積液。如果積液很多，有活動性出血，需要手術止血。如果出血不多，可以進行保守治療，給予止血和預防感染的藥物，觀察病情變化。還有一種卵巢囊腫破裂出血是巧克力囊腫破裂，通常發生在月經期和月經前后，囊腫破裂流出的是陳舊血液，也就是巧克力色的血液。但是這種囊腫破裂引起的腹膜刺激癥狀比較明顯，會出現腹痛甚至是腸梗阻，如果癥狀嚴重，也需要手術治療。