月經推遲幾天來了量特別少，屬于異常子宮出血，需要尋找進一步原因，可以查HCG、激素、B超和婦科檢查來判斷。月經推遲以后來了少量的月經，此時屬于異常情況，對于有性生活的女性，應該先進行血或者尿的HCG檢測，來明確是否妊娠。如果HCG陽性，還應該進一步做B超，來判斷是宮內孕還是宮外孕，宮內孕出現了少量出血，提示出現了先兆流產，要觀察胎兒是否發育正常。如果HCG陰性，還需要進一步做婦科檢查、B超，來判斷是否有宮頸息肉、子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤，以及宮內節育器等情況。根據具體的情況，有手術指征的可以手術摘除息肉，做宮腔鏡取環加刮宮，或者是手術摘除子宮肌瘤。如果沒有器質性疾病，此時出現少量出血，可以做內分泌六項，以及甲狀腺功能的檢查，來判斷是否有甲狀腺功能減退、甲亢，或者是多囊卵巢綜合征、高雄激素血癥、高泌乳素血癥，并針對性治療。如果以上都沒有，偶爾一次月經推遲量少，也有可能是由于壓力過大、精神緊張，或者食用寒涼的食物導致。可以通過調整飲食、改善作息、勞逸結合，減輕心理壓力和負擔，觀察月經情況。必要時候給予雌激素、孕激素，如地屈孕酮片、補佳樂即戊酸雌二醇片等藥物治療。