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支氣管肺炎不發燒,但總咳嗽吃什么藥
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師

發燒即發熱,對于支氣管肺炎的治療,通常還是要應用抗生素來進行治療,因為引起支氣管肺炎的病原菌,主要是肺炎鏈球菌、葡萄球菌、支原體、病毒、軍團菌等,對于支氣管肺炎的經驗性治療,針對病原體的治療是基礎。因為如果不采取針對病原體的治療,只是針對咳嗽治療,也就是對癥治療,不能夠控制病情。針對支氣管肺炎的治療,通常會選用二代頭孢菌素或者青霉素加鎂的抑制劑藥物,以及喹諾酮類的藥物。喹諾酮類指的是呼吸喹諾酮類的藥物,特別是鹽酸左氧氟沙星膠囊或者鹽酸莫西沙星片,可以兼顧細菌與支原體的感染來進行治療。另外如果是病毒引起的支氣管肺炎,不需要應用抗生素進行治療。要根據引起病毒性肺炎的病毒,采取針對性治療。如果是流感病毒引起,可以應用奧司他韋來進行治療。另外如果是支原體感染引起,咳嗽通常是刺激性。而發熱可以是中低熱或者是沒有發熱,而且刺激性咳嗽是支原體肺炎的突出特點,可以應用大環內酯類或者是呼吸喹諾酮類的藥物來進行治療。鑒于我國肺炎支原體對大環內酯類藥物高度耐藥,可以選用呼吸喹諾酮類藥物,也就是鹽酸左氧氟沙星膠囊或者鹽酸莫西沙星片。在對因治療的基礎上,可以再進行鎮咳治療。鎮咳的藥物有很多種,例如氫溴酸右美沙芬片、復方磷酸可待因口服溶液。而川貝枇杷膏等中藥,也可以應用。

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