抗鏈O升高不治療可以自行轉陰。抗鏈O是體內針對鏈球菌感染的自身抗體，抗鏈O在鏈球菌感染的急性期就會出現，持續的時間可能會很久，最短半年，長則十數年，所以抗鏈O是否能轉陰取決于病情嚴重程度。感染急性期的抗鏈O的升高患者可能同時伴有鏈球菌感染的癥狀，如發熱、咽痛、扁桃體化膿，甚至出現風濕熱表現，如關節腫痛、皮膚皮疹，累及到心臟時形成風濕性心臟病。部分患者在感染急性期后，病情趨于穩定，抗鏈O的水平會明顯下降，經過半年左右就會轉陰。但是如果患者不及時治療感染，可能會發展成風濕熱，形成各種全身表現，屬于病情的并發癥了。因此患者應該關心鏈球菌感染是否得到及時控制，是否存在并發癥，而并非抗鏈O是否轉陰，即使其未轉陰，若沒有相關癥狀，也不用過于擔心。