晚上心跳過快，要排除器質性疾病，發病原因有以下幾種： 1、心律失常：常見的心律失常有陣發性室上性心動過速，可以通過動態心電圖檢查，監測24小時的心跳情況； 2、甲狀腺功能亢進癥：一般伴有脾氣暴躁、飲食增多、消瘦等癥狀，需要進行甲狀腺功能檢查； 3、低血糖：如果半夜出現低血糖癥狀，可出現心跳加快，尤其存在糖尿病基礎，夜間可以出現低血糖發作，注意監測血糖； 4、各種心臟疾病：尤其是心力衰竭，夜間可能出現心衰加重而導致心跳加快； 5、嚴重貧血、感染：都會導致心跳過快； 6、自主神經功能紊亂也可引起心跳加快，主要是精神緊張、焦慮、壓力大、熬夜、睡前飲用咖啡或情緒較激動、失眠等導致交感神經活躍引起，這種情況通過自身調節去除引起心跳加快的誘因即可。 因此，需要查找病因，針對病因進行治療。