肚子一餓胃就痛的原因，常見如下：1、空腹胃酸分泌過多：空腹時由于胃酸分泌對胃黏膜的刺激而引起的胃痛，常見的疾病是消化性潰瘍，尤其是十二指腸球潰瘍最多見。這時除空腹痛以外，還出現夜間痛，進食后疼痛會明顯好轉。但除潰瘍以外，也可見于糜爛性胃炎、反性食管炎等；2、服用藥物：老年人長期服用阿司匹林或止痛藥，比如芬必得(布洛芬緩釋膠囊)等，也可能引起藥物相關性的胃黏膜損傷，甚至出現消化性潰瘍，同樣也可能導致空腹痛、夜間痛。因此，要確診是否存在消化性潰瘍等疾病，最直接明了的方式就是胃鏡檢查，一旦發現有十二指腸球潰瘍、胃潰瘍的存在，不僅要進行潰瘍的治療，還應查明有沒有幽門螺桿菌。如果存在幽門螺桿菌而沒有進行根除，即使潰瘍愈合，將來的復發率也相對較高。所以，有幽門螺桿菌的消化性潰瘍，一定要根除幽門螺桿菌，這樣才能降低消化性潰瘍的復發。