闌尾是人體已經較萎縮的器官，通常作用較小，產生疼痛一般是炎癥導致。胃腸道包括闌尾均屬于胃腸的一部分，通常雖內含食物、細菌，但闌尾或腸壁、闌尾壁一般沒有細菌存在。當細菌由于各種原因突破黏膜，進入黏膜以下，到達闌尾壁后會引起炎癥反應，此時會引起疼痛。因此闌尾有炎癥時，炎癥因子會刺激產生疼痛感。闌尾出現疼痛也可能因為是出現闌尾開口處的梗阻，這也是闌尾炎癥的重要因素。出現梗阻后，闌尾腔內分泌的液體、食物殘渣等，無法通過闌尾開口排入盲腸，形成盲端感染。感染后導致闌尾腔內的液體增加，使闌尾體積增大，稱為闌尾增粗。體積增大后，對闌尾的表面漿膜有明顯刺激，所以增大、腫大的闌尾，導致闌尾腔內壓力增大，可刺激闌尾表面漿膜，是闌尾疼痛產生重要的原因。胃腸道包括闌尾，對刀刺傷幾乎無過多的疼痛感。但對牽拉，如因為人工牽拉，或腸腔、闌尾腔的體積增大，將闌尾撐大，產生的疼痛感明顯，因此闌尾一般在發炎后可引起疼痛。