一般癲癇病有少部分會遺傳，但大多數癲癇病不遺傳。根據病理生理學的機制而言，癲癇病的發病機制主要包括腦結構的改變、炎癥、中毒代謝、遺傳病。1、腦結構的改變：比如腦血管病、腦梗死、腦出血、腦靜脈系統血栓形成，如果累及皮層會導致癲癇。另外就是腦的海綿狀血管瘤、動靜脈畸形、動脈瘤，如果累及到皮層也會導致癲癇。比如腫瘤，如果累及腦皮層也會導致癲癇；2、炎癥：炎癥包括兩種，一種是感染性炎癥，比如病毒性的腦膜腦炎、病毒性的腦炎，或者是化膿性的腦膜腦炎，或者是腦囊蟲病。如果累及皮層，都會導致癲癇的發作。還有一類是非感染性的炎癥，比如自身免疫性腦炎，這一類也會導致癲癇的發作；3、中毒代謝：比如酒精中毒，也會導致癲癇發作；4、遺傳病：這部分可能會有部分是遺傳，但是占的比例相對比較少。還有一類癲癇病是病因不太清楚，所以少部分癲癇病可能會遺傳到下一代。