其實高血壓在選擇用藥時，中國高血壓指南推薦的5大類降壓藥物效果都較好，如利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、ACEI、ARB，這5大類都是專家推薦的。對于不同的人群，可能選擇用藥的時候有些傾向性，分析如下：1、比如對于吃鹽比較多的，像老年高血壓患者，而且以收縮壓高為主，就傾向于選擇鈣拮抗劑和利尿劑，這兩種藥效果比較好；2、對于有冠心病的患者，傾向于選擇像ACEI、ARB和β受體阻滯劑聯合使用，既能夠降血壓，又能夠治療冠心病，改善冠心病患者的預后；3、對于年輕人心跳特別快的，會選擇β受體阻滯劑，既能夠降壓，又能夠讓患者心跳慢下來，所以這也是一個比較好的選擇；4、對于有尿蛋白的糖尿病患者，還合并高血壓，選擇更多的就是ACEI或者ARB。所以不同的患者合并不同的疾病，醫生的選擇用藥也不同。且高血壓治療很講究個體化治療，雖然就是5大類降壓藥物，但在選擇用藥的時候，還是有些講究的。