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        怎么判斷寶寶是不是腦癱

        參與醫生

        哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 張玉晶 主任醫師
        判斷寶寶是不是腦癱,要結合寶寶出生時的病史、臨床表現、體格檢查,以及一些輔助的檢查結果來綜合判斷。腦癱是指發育中的胎兒或者嬰幼兒的大腦發生的一種非進行性損傷,通常會有一些圍生期的高危因素,比如寶寶出生時有缺氧缺血性腦病的病史,或者寶寶是早產,或者媽媽合并有妊娠高血壓,或者妊娠期的明確感染等,都會導致寶寶出生后出現腦損傷。這時要結合寶寶是否有引起腦癱的高危因素來判斷。通常要查看寶寶的臨床表現,腦癱是一種中樞運動發育落后,或者癱瘓肢體出現運動障礙,同時伴有肌張力異常以及反射異常等。寶寶可以表現為上肢的肌張力異常,出現異常屈曲,手呈握拳狀,下肢會呈剪刀樣步態或者尖足,有的寶寶會有共濟失調,有震顫、痙攣等表現。寶寶的運動發育通常落后,會出現坐、立、行、走等大運動和手部精細運動的落后,會出現肌張力異常,有時原始反射也會存在異常。當寶寶出現這些情況時,要考慮是否存在腦癱,有時寶寶還會合并智力發育落后、視力和聽力障礙等。如果有這些癥狀,及時帶寶寶到醫院就診,可以通過檢查腘窩角、足背屈角、圍巾征,或者足觸耳試驗等,來判斷寶寶是否有肌張力增高。同時要完善頭部CT或者核磁,明確損傷的部位,來綜合判斷是否患有腦癱。
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