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        低壓高吃厄貝沙坦片管用嗎

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        河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
        對于原發性高血壓低壓高的患者,可通過服用厄貝沙坦產生一定程度的降壓作用,但對于一系列原因引發的繼發高血壓,可能無法產生明顯降壓作用。厄貝沙坦為血管緊張素受體拮抗劑,可抑制血管緊張素Ⅱ與其受體結合,而產生下列作用:1、可抑制血管緊張素Ⅱ引發的外周血管收縮,從而起到降壓作用;2、可誘發血管緊張素Ⅱ,引發腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活,而起到降壓作用;3、可抑制血管緊張素Ⅱ,導致外周交感神經釋放兒茶酚胺物質,從而起到降壓作用。厄貝沙坦作為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,通過如上作用降低血壓,適用于原發性高血壓患者,對于低壓升高患者亦有一定降壓作用。對于1級高血壓患者,可通過厄貝沙坦單獨應用,控制血壓達標作用。對于高血壓2級及3級患者,單藥應用多無法降低血壓至正常水平,可聯合應用鈣通道阻斷劑,如氨氯地平,利尿劑,如氫氯噻嗪,以達到更好的降壓作用。
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