風濕性心臟瓣膜病最常累及的瓣膜是二尖瓣，然后是主動脈瓣。風濕性心臟病引起的二尖瓣病變，主要是二尖瓣狹窄和二尖瓣關閉不全，主動脈瓣是主動脈瓣狹窄和主動脈瓣關閉不全。典型的二尖瓣狹窄查體時會發現，在二尖瓣聽診區可以聽到舒張期隆隆樣的雜音，這是二尖瓣有狹窄的情況存在。二尖瓣狹窄其中瓣口面積，又分輕、中、重的現象，像二尖瓣正常的瓣口面積應該是4-6cm2。如果瓣膜口面積小于<1.5cm2也算比較重，嚴重的會<0.8cm2。二尖瓣狹窄最嚴重的并發癥主要是像肺淤血的表現，因為左房會增大，會出現房顫，時間長了在急性發作的時候會出現心衰的情況，即像非醫學的表現，其實就是左心衰的表現。但其實二尖瓣狹窄的病人，左心室的功能還是好的。這種肺淤血的表現是因為二尖瓣狹窄引起的左房功能障礙，導致的肺淤血。所以二尖瓣狹窄，在心功能Ⅱ級時應該及早地進行手術治療。