躁狂抑郁癥，如果不治療，通常有以下幾種情況：1、癥狀頻繁交替：時而躁狂發作，好轉后抑郁發作，呈現多次，兩種情緒極端波動，反復發作；2、抑郁自殺：抑郁與自殺風險關聯最緊密，有可能某一次的抑郁發作，有極端行為，終止生命；3、持續抑郁：反復發作，成為慢性遷延化的病程。或者會呈現一種混合發作，某一個階段是抑郁相，某一個階段是躁狂相，某一個階段是躁狂抑郁，在這樣不同的階段，不斷切換。