子宮直腸窩積液是女性特有的結構，在子宮直腸的位置因為有盆腔腹膜的反褶，就形成了局部解剖結構的窩結構。由于這個位置是女性盆腹腔的最低點，因此當有少許的盆腹腔積液或者積血都有可能會積存于此處。子宮直腸窩積液有可能是生理性，也有可能是病理性。一、生理性：女性排卵之后有少許卵泡液排出，卵泡液可能會積存于此處，有時由于女性經血逆流，少許的月經血會通過輸卵管的開口走入到盆腔積存于此處，這種狀態女性不會有任何的不適，過一段時間再觀察，子宮直腸窩可能就處于正常的狀態。二、病理性：1、炎癥：女性在有急性盆腔炎、急性盆腹腔的膿腫時，也會有分泌液或者膿液積存于此處；2、出血性疾病：宮外孕、黃體破裂這一類的盆腔疾病導致的腹腔內出血，出血量很少的時候，由于重力作用容易積存于子宮直腸窩。當出血量更多，就會蔓延到盆腔出現整個下腹部的疼痛。當出血量繼續增加，蔓延到腹腔的時候就會出現全腹痛，甚至還會出現暈厥、休克等不適癥狀；3、腫瘤性疾病：比較少見的腫瘤破裂，如卵巢子宮內膜異位囊腫、畸胎瘤，卵巢黏液性、漿液性腫瘤的破裂等，這一類腫瘤破裂都會有一些腫瘤內容物流出，容易流到子宮直腸窩；4、腹水：有少數的由于消化道腫瘤、肝硬化或卵巢癌等惡性腫瘤導致的腹水，當腹水很多的時候會蔓延到整個盆腹腔積液。但當腹水在剛開始形成的時候，會少量地積存于子宮直腸窩。子宮直腸窩的積液有可能是生理狀態，也有可能是病理狀態，病理狀態又分為炎性、出血性以及腫瘤性、腹水性等，具體情況需具體分析，需要結合每個女性不同的癥狀、體征、檢查結果、復查結果等來進行綜合的判定。