糖尿病五類降糖藥的代表藥，一般有以下常用的幾種：1、雙胍類：最常見(jiàn)的就是二甲雙胍，二甲雙胍有二甲雙胍普通片、二甲雙胍腸溶片，還有商品名叫格華止的二甲雙胍，是合資的一個(gè)產(chǎn)品。所以，最常用的代表藥就叫二甲雙胍的腸溶片或者格華止(鹽酸二甲雙胍緩釋片)；2、阿卡波糖類：阿卡波糖類的降糖藥最有代表的是拜唐蘋(píng)(阿卡波糖片)還有伏格列波糖，伏格列波糖還有一個(gè)商品名字叫倍欣，可以抑制碳水化合物在腸道內(nèi)的吸收，降低餐后的血糖；3、胰島素的增敏劑：也叫TZDs類的藥，代表藥有吡格列酮、羅格列酮，在臨床上使用也比較久、比較廣泛；4、胰島素促泌劑：胰島素促泌劑在眾多降糖藥當(dāng)中，用的歷史時(shí)間最長(zhǎng)，而且降糖療效也最強(qiáng)，有刺激胰島素分泌作用的藥物才叫促泌劑。這類藥有磺脲類的藥和格列奈類的藥，磺脲類的藥有格列美脲和格列齊特，以及降糖的其他的一些磺脲類的傳統(tǒng)藥，例如優(yōu)降糖(格列本脲)這樣的藥，都是磺脲類，刺激胰島素分泌的促泌劑。另外還有格列奈類的刺激胰島素分泌劑，有孚來(lái)迪(瑞格列奈片)以及諾和龍(瑞格列奈片)，作用機(jī)制也是刺激胰島素的分泌；5、DPP-4酶抑制劑：DPP-4酶抑制劑相對(duì)是比較新的藥，但是在臨床上也運(yùn)用了20多年，可以抑制體內(nèi)的GLP-1受體激動(dòng)劑的滅活，使有活性的GLP-1受體能夠更長(zhǎng)的時(shí)間作用于胰島β細(xì)胞，刺激胰島素的分泌，來(lái)發(fā)揮降糖的作用。所以，這5大類的口服降糖藥在臨床上應(yīng)用得也非常廣泛，當(dāng)然，這些藥物可以不同機(jī)制相互聯(lián)合使用，也可以和胰島素聯(lián)合使用，但是不提倡促泌劑和胰島素聯(lián)合使用，這樣會(huì)使低血糖的風(fēng)險(xiǎn)增加。