子宮肌瘤是否需要切除子宮和卵巢，要根據具體情況來判斷，在臨床上有些病例不需要切除子宮，有些病例需要可以切除子宮。1、需要切除：通常患者年紀比較大，比如接近絕經或者已經絕經，肌瘤比較大就需要手術，此時保留子宮沒有太大意義，可以直接把子宮切除，也會防止子宮其他病變，如絕經以后的子宮內膜癌等。至于是否切卵巢有爭議，有的人主張切除，因為絕經以后卵巢已經沒有功能，保留卵巢對身體沒有太大益處，而且卵巢將來可能發生腫瘤，所以有的醫生建議把卵巢同時切除，特別是對家族有腫瘤史的病人，切除卵巢更有意義；2、不需要切除：如果卵巢本身沒病變，患者不愿意切除，可以不用切除，對于年輕的子宮肌瘤患者，是以肌瘤剝除為主。除非多發肌瘤太多，通過肌瘤剝除的方法切不干凈，在不準備要孩子的情況下，可以考慮行子宮切除。