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        小兒急性淋巴細(xì)胞白血病怎么治療

        參與醫(yī)生

        廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 江華 主任醫(yī)師
        自50年代提出聯(lián)合化療和分階段治療策略以后,兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的治療規(guī)范化得到了顯著改善,近年來(lái)患者5年無(wú)事件生存率可以達(dá)到80%以上。分階段治療的策略包括誘導(dǎo)緩解、鞏固強(qiáng)化、維持以及庇護(hù)所治療等,不同協(xié)作組對(duì)于白血病治療藥物的選擇、劑量、時(shí)間都略有不同,部分方案甚至引入了新型治療藥物,如使用靶向藥物針對(duì)特殊類(lèi)型基因突變的患者進(jìn)行治療等,均獲得了顯著的療效。 造血干細(xì)胞移植用于治療兒童急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)要慎重,因?yàn)殡S著強(qiáng)化療的引入和靶向藥物的精準(zhǔn)使用,患者不一定需要進(jìn)行移植。通常不主張高危或中危患者進(jìn)行移植,對(duì)于高危或復(fù)發(fā)的患者還應(yīng)掌握相應(yīng)的適應(yīng)癥,因此現(xiàn)在選擇移植時(shí)需要特別慎重。
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