在辨證準確的前提下，服用六味地黃丸不會上火，若服用六味地黃丸后出現上火，提示辨證出現錯誤。六味地黃丸主要是由熟地、山茱萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉六種藥物組成，能滋補肝腎，治療肝腎陰虛證。肝腎陰虛證主要表現為腰膝酸軟、口干、咽干、五心煩熱、夜間盜汗、大便干燥等一系列癥狀，這時服用六味地黃丸不會出現上火表現。六味地黃丸屬于補益劑，藥味較滋膩，若辨證不準確，患者服用后可能會出現上火癥狀，如陽虛證或氣虛證患者，并沒有陰虛表現，但服用六味地黃丸后不僅達不到治療疾病的效果，還可能引起類似上火的癥狀。