兒童急性上呼吸道感染是兒科最常見的疾病，目前處理可能存在偏差，上呼吸道感染最小的孩子可以從幾個月開始，一直到學齡期，這段時間是上呼吸道感染發病率最高的年齡階段。一般4個月以內的孩子，因為身體里面有媽媽的抗體，很少發生呼吸道感染。 如果一旦發生呼吸道感染，說明孩子可能抵抗力有點下降。這個時候先要判斷是細菌性感染還是病毒性感染，從目前狀態來看，最主要的是病毒性感染，病毒性感染具有自限性，發病期一般3-5天，24小時以內，孩子可能會持續高熱，持續48-72個小時以后，體溫逐漸下降，并且孩子在發熱過程中經過退熱處理以后，一般狀況比較好。這種可能提示是病毒性上呼吸道感染，不需要特殊治療，鼓勵孩子多飲水，多睡眠，可以自限性治愈。 4個月以內小嬰兒，如果孩子發生了呼吸道感染，咳嗽發熱，這個時候要考慮可能合并細菌感染。因為這個年齡段孩子體內母親的抗體減少，合并有細菌感染，需要及時就醫，檢驗血常規、炎性指標，進行大體判斷。在學齡期前后，一般3-5歲的孩子，這段時間孩子特別容易合并化膿性扁桃體感染，這是細菌感染，需要及時應用適當抗菌藥物治療。如果沒有明顯的扁桃體的炎癥，沒有明顯中耳炎，這是細菌感染的證據，不建議家長朋友應用抗菌藥物。