手汗癥的原因很復雜，目前為止還沒有研究清楚。手部汗腺的分布比較密集，容易出汗，而汗腺的分泌功能受交感神經所支配，所以只要影響交感神經的興奮性，使其興奮性增強，釋放過多的乙酰膽堿，便可以引起手部汗腺分泌功能加強，出現手部多汗。引起交感神經興奮性異常的原因很多，具體如下：1、遺傳：如遺傳性的手部多汗癥；2、后天獲得性因素：內分泌疾病，包括甲狀腺功能亢進癥、糖尿病等，均可以影響交感神經的興奮性，導致手部多汗。精神方面的疾病，比如焦慮癥或者神經系統疾病，常見的腦部中風、偏癱等，可以導致植物神經的損傷，最后也會影響交感神經興奮性增加，誘發手部多汗。服用某些藥物，特別是長期服用糖皮質激素，也有可能會誘發手汗癥。