總是一個鼻孔流鼻血的原因主要如下：1、鼻中隔偏曲：正常情況下鼻中隔是居中的，將左、右兩側鼻腔平均分開，當鼻中隔向一側偏曲，偏曲的這側鼻中隔，黏膜容易受到呼吸氣流的沖擊，局部黏膜容易出現糜爛、干燥，導致鼻出血；2、鼻腔黏膜干燥：由于氣候干燥，容易出現鼻出血；3、鼻腔內病變：流鼻血這側有血管瘤，或者息肉、囊腫，或者乳頭狀瘤，或者惡性腫瘤，比如鼻咽癌，或者上頜竇癌。這類情況可能性較小，但是需進行檢查排除；4、血液系統疾病：血液病或者血小板減少，由于局部的鼻腔黏膜糜爛，導致此處血管出血；5、高血壓：中老年患者如果經常出現鼻出血，要關注血壓的情況。