雙腎積水只是一個癥狀，尤其輕度積水在臨床上很常見，首先要討論的還是診斷的問題，不是治療的問題。腎積水常見的臨床病因主要有結石、輸尿管狹窄或惡性腫瘤等原因，還包括一些膀胱的病變，如膀胱結石、膀胱腫瘤或前列腺增生以后引起膀胱過度的高壓狀態等。所以對于雙腎輕度積水的患者，首先要考慮的是病因診斷的分析問題而不是治療，只有明確了病因，才能進行針對性的藥物治療或者外科治療。輕度積水在臨床上有一部分患者很難發現病因，經過詳細地、系統性地專科檢查之后，為了明確積水病因的患者，也不要輕易地、過度地積極治療。建議患者積極進行臨床隨診，3-6個月做一次泌尿系統B超檢查，觀察積水狀態是否會在短時間內有迅速的變化和進展。如果沒有變化或進展，這樣的輕度積水其實對于腎臟功能的影響非常微小。