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        哮喘噴霧劑副作用

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 張晏 副主任醫(yī)師
        哮喘常用的噴霧劑有糖皮質(zhì)激素類(lèi),比如布地奈德、舒利迭、普米克都保、β2受體激動(dòng)類(lèi),如萬(wàn)托林。還有抗膽堿類(lèi),比如愛(ài)全樂(lè)、思力華。常見(jiàn)的副作用具體如下: 1、糖皮質(zhì)激素類(lèi):可能導(dǎo)致聲音嘶啞、局部口腔潰瘍、咽部疼痛不適、舌部和口腔刺激、口干、咳嗽。由于是長(zhǎng)期用激素,可能有口腔念珠菌病;喉部不適、頭痛、頭暈,味覺(jué)減弱、口渴、腹痛、惡心、體重增加。可能出現(xiàn)蕁麻疹、皮疹。有人由于使用激素,可能出現(xiàn)類(lèi)似于精神癥狀,比如神經(jīng)質(zhì)、煩躁不安。任何吸入型皮質(zhì)激素,均可能引起全身激素樣反應(yīng),特別是長(zhǎng)期大劑量使用。但是出現(xiàn)的幾率比口服皮質(zhì)激素相對(duì)要少得多,可能全身反應(yīng)就和個(gè)體差異比較大; 2、β2受體激動(dòng)劑類(lèi):用藥后可能出現(xiàn)伴有喘鳴加重的反常性支氣管痙攣。罕見(jiàn)情況下非等滲溶液、非中性溶液,對(duì)某些患者造成反常性支氣管痙攣,極罕見(jiàn)的有血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹、支氣管痙攣、低血壓和虛脫等過(guò)敏反應(yīng)。接受β2激動(dòng)劑治療有引起嚴(yán)重低鉀血癥的可能,可能造成骨骼肌輕微震顫,伴有或不伴有外周血管擴(kuò)張、心動(dòng)過(guò)速; 3、抗膽堿藥物:如愛(ài)全樂(lè)、思力華,最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是口干,因?yàn)榭梢詼p少唾液的分泌。
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