多發腔隙性腦梗的治療的原則，是需要對發生腔梗的危險因素進行控制、治療，治療多發腔隙性腦梗：1、高血壓治療：腔隙性腦梗最常見的原因是大腦半球的深部，或者腦干在長期高血壓等因素作用下，動脈發生慢性的閉塞，形成支配范圍內較小的腔隙性腦梗死。這一類高血壓導致的腔隙性腦梗，可能需要積極給予更好地控制血壓，以防止對血管壁的損害，治療腔隙性腦梗；2、降脂治療：此外就是血管發生動脈粥樣硬化而導致的腔隙性腦梗，這樣的情況下，可能需要給予積極的降脂、他汀類藥物穩定斑塊治療；3、控制危險因素：所以多發的腔隙性腦梗的治療方案，主要針對腦梗的病因進行二級預防，比如對高血壓、糖尿病、高脂血癥等血管危險因素進行積極治療和干預。