45歲血壓150/100mmHg，為高血壓二級，應服用降壓藥物治療。根據血壓管理指南規定，血壓高壓≥140mmHg，和(或)低壓≥90mmHg，為高血壓。血壓高壓≥160mmHg，和(或)低壓≥100mmHg，為高血壓二級。45歲血壓150/100mmHg，為高血壓二級、中度危險分層組，如合并其他高危因素，即為高度危險分層組。推薦進行不良飲食習慣、生活習慣改善，同時去除吸煙、飲酒、高尿酸血癥、肥胖、高半胱氨酸血癥等一系列相關危險因素。同時，應根據其合并其他相關疾病，合理選擇降壓藥物，進行降壓治療。推薦血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利、鈣通道阻斷劑如氨氯地平、利尿劑如氫氯噻嗪。兩藥或三藥聯合，進行降壓治療，控制血壓達標，改善患者預后。推薦血壓降至140/90mmHg以下，如耐受，可降至130/80mmHg以下，以進一步改善，高血壓臨床預后。