如果結腸癌腹腔轉移病人沒有梗阻或者出血的表現，可以不進行手術。結腸癌如果出現腹腔轉移，說明已經是非常晚期的結腸癌，往往腹腔轉移是一個多發性廣泛性轉移。在術前發現腹腔轉移往往有幾種方法，主要是通過增強CT和PET檢查。此時腹腔轉移的轉移灶都已經達到一定的大小，至少要超過0.5cm才能被其檢查出來。如果病人沒有梗阻或者出血的表現，原則上不進行手術。通過積極化療，如果轉移灶縮小和消失，還可以對原發灶進行手術治療。除了定期隨訪增強CT和PET-CT以外，隨著現在腹腔鏡技術的進展，也可以通過腹腔鏡探查來看一看腹腔轉移灶是不是消退或消失。