高尿酸血癥在藥物選擇上要基于正確診斷，個體化的選擇才能保證療效，副作用最小。高尿酸血癥是心臟、血管、腎臟不良預后的重要因素，也是痛風發病的病理生理基礎。臨床比較常見的高尿酸血癥是由于尿酸排泄減少，如先天性因素或者是腎臟疾病，具體如下：1、先天性因素：如果沒有腎臟疾病，通常選擇促進尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆。在應用之前要詢問是否有泌尿系結石，如果除外了泌尿系結石，使用這類藥物安全有效；2、慢性腎臟疾病：如果是由于慢性腎臟疾病造成了腎功能衰竭和尿酸增高，通常使用抑制尿酸合成的藥物，如非布司他。非布司他是目前臨床比較常用的安全有效的藥物。要注意堿化尿液，促進尿酸排泄。在降尿酸時，不僅要安全有效地進行藥物選擇，還要注意定期監測藥物療效以及安全性，注意降尿酸治療。基礎治療是生活方式，要盡量避免高嘌呤飲食，適當多飲水，注意血尿酸的控制以及血糖、血壓、體重的管理。