藥流成功率較高，一般在90%左右，有10%左右的失敗率，失敗后則需要手術清宮。通常停經≤49天內，可以進行藥流，如果超過此范圍，孕囊過大，可能導致失敗率較高，不再建議藥流，而是直接做人流手術。49天之內既可以選擇藥流，也可以選擇人流，各有利弊。藥流第一天服用米非司酮，米非司酮屬于孕激素拮抗劑，可以使胚胎松動，第三天服用米索前列醇，米索前列醇屬于宮縮劑，可以將松動孕囊排出體外。服用米索前列醇后15-20分鐘，開始出現宮縮、腹痛，幾個小時后可以見到孕囊排出。如果當天看到孕囊排出，2周后復查B超，如果當天沒有看到孕囊排出，1周后復查B超，復查B超大部分提示宮腔干凈，說明藥流成功。但一部分女性復查B超，會發現宮腔有較多殘留，需要手術清空，此時屬于藥流失敗。