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        坐骨神經損傷后的表現

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 蘇慶軍 主任醫師
        坐骨神經損傷后臨床表現分為以下兩種:1、坐骨神經完全斷裂:患者表現為下肢,特別是小腿以下的感覺和運動完全性喪失,患者既沒有感覺,也沒有運動。同時交感神經也受影響,患者主要表現為不出汗。如果是交感神經部分損傷,感覺運動的范圍取決于受損傷的斷裂的神經束。因為部分神經是屬于交叉支配,患者可能是表現為某塊肌肉肌力下降甚至肌力減弱。部分患者表現為感覺區域錯失或者感覺減退等;2、坐骨神經擠壓傷、挫傷:患者主要表現為不同區域的肌力下降或者感覺降低,這種情況下,應該積極進行神經探查手術,在手術中觀察局部坐骨神經是否發生了斷裂、不全斷裂,還是單純損傷。如果發生了部分斷裂,應該進行神經外膜和神經膜的縫合術,對神經進行吻合手術,有利于神經早期恢復。如果是單純損傷,只是局部發生血腫,應該切開神經外膜,對神經進行減壓,這樣也有利于神經的康復。因為局部的血腫可能對神經纖維有一定壓迫,切開神經外膜以后,清除血腫有利于減輕對神經壓力和局部張力。手術探查以后可以做高壓氧治療,有利于神經損傷恢復,也可以口服神經營養藥物,促進神經恢復。
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