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        血糖23mmol/L嚴重嗎

        參與醫生

        首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師
        血糖23mmol/L非常嚴重。不論空腹血糖,或是餐后2小時血糖及隨機血糖,任何時候的血糖如果達到23mmol/L,提示患者可能正處于糖尿病酮癥酸中毒的境地,應該立刻到醫院進行尿酮體、血pH值的測定。如果發生糖尿病酮癥酸中毒,應該給予補液、糾正酸堿平衡、電解質紊亂、抗感染等一系列治療。血糖23mmol/L是由于糖尿病患者飲食沒有控制,或1型糖尿病的患者擅自停用胰島素,并合并感染,包括肺部感染、泌尿系感染、皮膚感染、糖尿病足。發生感染時很容易導致糖代謝紊亂進一步加重,而發生糖尿病酮癥酸中毒。而且機體主要以葡萄糖進行能源供應,當葡萄糖代謝發生嚴重障礙時,機體就會動用脂肪,脂肪分解產生酮體包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸。此類物質進一步代謝是在肝臟進行,如果此類物質過多,超過肝臟的代償能力,機體就會出現酮癥。由于此類物質屬于強酸,所以就發生糖尿病酮癥酸中毒。需立刻到醫院進行搶救,避免患者在酮癥酸中毒中喪失生命。
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