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        直立性蛋白尿檢查方法

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        中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
        直立性蛋白尿的檢查方法,主要是觀察患者臥、立位蛋白尿的比較結果,再檢查有無其它疾病。其檢查方式通常要求患者在睡前將排膀胱排空,次日晨起時開始留尿,送尿常規檢查和尿蛋白定量檢查,然后在活動2-4個小時以后,再查蛋白尿,觀察臥、立位的蛋白尿對比。如果患者臥位時,蛋白尿的量較少或者沒有,立位時有,提示患者有可能是胡桃夾綜合征或腎下垂。胡桃夾綜合征或腎下垂的患者,通常直立時腎臟會受到一定的壓力。胡桃夾綜合征的患者,直立位會讓腹主動脈和腸系膜上動脈的夾角變小,對腎靜脈會有一定的壓迫,導致腎淤血,出現尿蛋白增多。腎下垂的患者也會出現尿蛋白增多,對于生長發育比較快的青少年或比較消瘦的成年人,更容易出現直立位尿蛋白增多,因此通常會檢查患者的臥、立位的蛋白尿。
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