甲溝炎由紅腫期變為積膿，代表著炎癥發生變化了，出現了組織壞死，不一定代表甲溝炎好轉。早期甲溝炎由于局部細菌感染不能擴散，而形成了膿腫或者膿液積聚，當膿液積聚到一定程度，會在甲溝旁形成膿頭，代表炎癥進展到成熟期，但是炎癥好轉取決于膿液是否能夠徹底引流，或者傷口里的細菌能否被機體的抵抗力，或者通過藥物的方法殺滅。由于甲溝炎的傷口積膿，不能做到充分膿腫排出，尤其是指甲下面的積膿，由于指甲的阻隔，甲溝旁致密組織使炎癥不能充分消散和引流，使甲溝炎仍然持續性存在。甲溝旁積膿只是代表炎癥進展到化膿期，不能提示好轉，此時要及時治療。需要切開甲旁的膿腫，讓膿液充分排出，然后持續性換藥，同時配合藥物治療，如消炎藥物等，才能控制炎癥。如果甲溝炎復發，膿腫反復出現，通常會形成嵌甲畸形，需要做指甲溝矯正，才能避免復發，徹底治愈甲溝炎。