通常兒童心肌炎以感染性心肌炎最為常見，病原學方面以病毒性心肌炎多見。病毒性心肌炎患兒發熱均為疾病早期，起病前1-2周可能有前驅病毒感染或病毒血癥病史，可能出現低熱，體溫多于37.5-38℃之間，可以出現呼吸道癥狀，如鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等。部分患兒可能有消化道癥狀，如嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹等非典型癥狀。前驅病毒血癥之后，可能對心肌造成免疫性損傷，出現心肌炎癥。一旦發生心肌炎癥，大部分患兒體溫正常，也有個別患兒發熱時間比較久，心肌發炎同時可能合并上呼吸道或消化道病毒感染、細菌感染，體溫可以升高。發熱沒有明顯規律性，可能為低熱，也可能是驟起的高熱表現。