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        沒有胎心胎芽的原因

        參與醫生

        北京醫院 智明春 副主任醫師
        只有胎囊沒有胎芽、胎心一般有兩種原因,如下所示: 1、月經周期不規律,比如月經周期為50天到3個月一次,具體排卵時間不能確定。如果超聲下看到胎囊內沒有胎芽、胎心,可能是處于懷孕及早期,需要1周以后復查超聲,或先查血β-HCG有無間隔48小時的翻倍情況,而后1周后再復查超聲; 2、月經周期規律,排卵也正常,超聲檢查看到胎囊平均直徑>2.5cm時,仍然看不到卵黃囊,或超聲測量胎壓已經達7㎜時仍然無胎心,就要考慮有胚胎停止發育的可能性。1周后復查超聲,如果觀察到胎囊大小沒有變化,胎囊變小、形態不規則、張力不大,胎囊內沒有出現胎芽、胎心,超聲提示胚胎停止發育。 孕婦在做早孕超聲時,如果沒有發現胎芽、胎心一定連續超聲監測,通過動態觀察,仍沒有胎芽、胎心出現,要考慮胚胎停育。胎兒停育原因很多種,如精子問題、內分泌環境的失調,黃體功能不全,甲狀腺功能亢進或者減退,高泌乳素血癥等都不利于胚胎發育,自身免疫性疾病、抗精子抗體,抗子宮內膜抗體等,子宮形態的異常包括宮腔黏連,子宮內膜的損傷等也可能導致胚胎停育。單純一次胚胎停育可以繼續觀察,如果2次以上停孕,就一定要做多因素檢查,找出病因進行治療。
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