性早熟的內分泌變化也是和病因有關。如果就真性性早熟來講，首先是腎上腺雄激素分泌增多，其次就是下丘腦促性腺激素釋放激素分泌增多，夜間出現促性腺激素釋放激素的分泌高峰，繼之垂體出現促黃體生成素、促卵泡刺激素的分泌高峰，接著性腺就是女孩的卵巢，男孩的睪丸對促黃體生成素，促卵泡刺激素的敏感性增加，卵巢和睪丸分泌的激素也是增加的，在女孩來講，主要是雌激素，像雌二醇，男孩主要是睪酮。 激素出現迅速增加后，接著就會出現男女內生殖器的發育，女孩表現為卵巢的增大，卵巢容積的增大。一般講青春前期卵巢的容積是＜1mL的，卵巢的容積超過1mL就提示卵巢出現了發育的情況，卵巢的濾泡的數量和直徑都是增加，可以出現多個直徑超過4mm的卵巢濾泡，甚至有的孩子會達到0.8-1cm，子宮體積也是增大的，然后出現第二性征的發育，出現乳房的發育，乳暈和乳頭的發育，外生殖器的發育，出現陰毛和腋毛，這是月經初潮.