對于生育年齡的女性，如果有繼發性痛經且進行性加重，或出現不孕、慢性盆腔疼痛，婦科檢查根據子宮相連囊性包塊或者盆腔內有觸痛性結節，可以初步懷疑有子宮內膜異位癥存在，需要進一步檢查，具體如下： 1、B超，是診斷卵巢巧克力囊腫和膀胱直腸內膜異位癥的重要方法，主要可以確定囊腫位置、大小、形態，診斷敏感性和特異性可以高達96%以上。囊腫一般呈圓形或者橢圓形，與周圍特別是子宮可能粘連，囊壁厚，而且可能很粗糙，囊內有一些細小的絮狀光點，但不能單單依靠超聲檢查確診； 2、CT和MRI診斷更具有價值，但是費用比較昂貴，一般來說不作為首選； 3、血清CA12-5變化一般有所升高，但特異性和敏感性相對比較低，所以需要動態監測，可以評判療效； 4、腹腔鏡檢查，是診斷盆腔子宮內膜異位癥的金標準，所以如果有下列情況首選腹腔鏡檢查：可疑有子宮內膜異位癥的不孕患者，婦科檢查以及B超檢查無陽性發現慢性腹痛以及痛經進行性加重，有癥狀特別是血清CA12-5水平升高患者，應選擇腹腔鏡探查，明確性質，術后可以輔以藥物治療。