食道平滑肌瘤是較常見(jiàn)的食道良性腫瘤，占據(jù)食道良性腫瘤的50%-70%，食道平滑肌瘤一般建議手術(shù)切除。對(duì)于患者年齡較大、心肺功能較差或食道平滑肌瘤并不是很大，未影響到生活情況下，建議隨訪觀察或內(nèi)科保守治療。當(dāng)食道平滑肌瘤較大，影響進(jìn)食，甚至壓迫周圍血管、氣管時(shí)，要及早進(jìn)行手術(shù)治療。目前手術(shù)主張微創(chuàng)，即進(jìn)行胸腔鏡手術(shù)方式，與常規(guī)開(kāi)胸手術(shù)相比，可以減少很多創(chuàng)傷，減少呼吸道感染的發(fā)生率，同樣恢復(fù)會(huì)較快。 當(dāng)胃鏡下發(fā)現(xiàn)血管平滑肌瘤時(shí)，一般不建議穿刺活檢，因?yàn)榛顧z會(huì)造成局部粘連，會(huì)增加手術(shù)難度。食道平滑肌瘤如果是較表淺或侵犯不深，也可以考慮在胃鏡下進(jìn)行切除或進(jìn)行黏膜剝離，此類治療優(yōu)點(diǎn)是損傷小、恢復(fù)快，并發(fā)癥少。 總之，食道平滑肌瘤屬于良性腫瘤，一般情況下不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重癥狀，也不會(huì)惡變。如果增大可以進(jìn)行切除，如果較小可以觀察。