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        鼻咽癌放療有什么后遺癥

        參與醫生

        浙江省人民醫院 賈勇士 主任醫師
        放療是鼻咽癌患者一種非常重要的根治性治療手段,不可替代,完成放射治療的患者在后續臨床隨訪中會發現早期并發癥和晚期后遺癥。對于早期后遺癥,通常患者會表現為口干,原因是射線照射以后對患者腮腺分泌功能造成抑制,導致唾液腺分泌減少,患者也會出現放射性口腔黏膜炎,表現為口咽部黏膜充血、水腫,假膜形成,嚴重者可以引起糜爛、紅腫、潰瘍甚至出血,出現患者咽部疼痛、干咳、吞咽困難,也會出現急性放射性皮炎。按照時間不同,可以分為放射性干性皮炎、濕性皮炎和潰瘍性皮炎三個期。 對于晚期后遺癥,如放射性腦組織損傷,也會造成顳葉損傷,患者表現出記憶力和智力功能減退,唾液腺功能受損以后,會造成患者放療早期或晚期都合并口干的后遺癥,可對患者牙齒和牙齦造成損傷,造成牙齒脫落或牙齦萎縮等。所以放療患者一般建議在一年內不要進行拔牙,因為放射治療以后,如果是早期內進行拔牙,容易產生放射性牙槽骨的骨髓炎,以及放射性骨壞死。腦和脊髓過量照射以后也會導致局部水腫、壞死損傷,嚴重者可以影響患者生活質量以及顱腦功能和截癱表現。放射性垂體功能低下可以表現為性欲下降,以及月經功能不正常等,還有比較嚴重的并發癥是放射性頸部肌肉纖維化,患者出現頸部肌肉僵硬、活動受限、抽搐性疼痛等晚期并發癥。
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