如果38歲就得了高血壓腎病，建議一定要積極的控制高血壓，可以延緩腎病的進展，對于長期的預后有好處。臨床上高血壓腎病可以分為急性和慢性。慢性高血壓腎病也就是指的常年的高血壓對腎臟產生的不良的影響，腎臟可能會出現腎小管的損傷，腎血管的病變以及腎功能的損傷。而急性的高血壓腎損害也叫做惡性高血壓腎損害，也就是當血壓在短期之內急劇惡性的升高而導致的腎臟的損傷。如果積極控制高血壓之后，可能腎臟的損傷、血肌酐的升高是可以下降，甚至可以完全恢復。所以血壓控制不良可以導致腎臟病的進展，不管是慢性還是急性，后續都會導致腎臟的損害。如果持續的高血壓得不到控制，患者的血肌酐可能會進行性的增長，就會形成一個惡性的循環。高血壓可以影響到腎臟病的進展，腎臟病的進展反過來又可以進一步的加重高血壓，所以這就是一個惡性循環的過程。所以對于患有高血壓腎病的患者，因為它的根源就是在高血壓，所以一定要積極的控制血壓。生活方面建議低鹽低脂飲食，做一些舒緩的適當的運動，一定平時要把血壓控制好。