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        全膝關節置換術中屈曲攣縮的處理

        參與醫生

        河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)鄭州院區 馬驄 主治醫師
        在全膝關節置換中,屈曲攣縮是關節置換術后特別常見的并發癥。屈曲攣縮主要因為術后軟組織粘連及血腫會影響關節活動度。這種情況首先要常規進行止痛、消腫,保證傷口愈合,并預防感染,拆線后及時進行相應治療。 因為膝關節是相對活動度較大的關節,術后及時消腫、止痛,及時下地。病人沒有下地之前,在床上可以做功能鍛煉。膝關節置換術后,病人髖關節、踝關節功能不受影響,可以通過鍛煉踝泵運動,保證踝關節活動度,做直腿抬高的訓練,在康復師輔助下做股四頭肌牽拉、訓練,保證肌肉力量,為提前下地做準備。術后拆線后,進行早期康復,包括關節松動術。在有傷口的情況下,每天活動的角度和度數有一定規定,要循序漸進,不能求快,不能做暴力手法。可以用CPM機輔助治療,CPM機是增強活動度的康復治療器,在病人手術后,通過機械作用,不增加患者肌肉勞損,保持活動度。目前這個機器使用很普遍,效果較好。
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