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        為什么鼻子老是流鼻水

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 楊陽 副主任醫(yī)師
        鼻子總是流鼻水,如果鼻水清亮,可能與過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎、腦脊液鼻漏有關(guān),但如果鼻水帶有黃水,可能是囊腫破裂、化膿性鼻竇炎引起。過敏性鼻炎和血管運動性鼻炎在癥狀上很難區(qū)分,都有發(fā)作性的鼻子樣打噴嚏、大量清水樣的鼻涕,在發(fā)作的時候伴有不同程度的鼻塞,以及嗅覺減退。過敏性鼻炎和血管運動性鼻炎,唯一可以進行區(qū)別的就是過敏原試驗。1、過敏性鼻炎:通常過敏原試驗是陽性;2、血管運動性鼻炎:通常過敏原試驗是陰性;3、腦脊液鼻漏:要收集、檢查鼻水,腦脊液鼻漏和過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎的區(qū)別在于前者流出來的鼻水是腦脊液,而后兩者流出來的鼻水是鼻涕。腦脊液不會凝固的特性,可以用于與過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎的鑒別,但具體的鑒別還需要腦脊液的生化分析;4、囊腫破裂:除了這種透明的鼻水以外,還可能會流出來一些淡黃色的鼻水,這種淡黃色的鼻水,有可能是囊腫破裂所流出來的囊液。如果是囊腫,特別是上頜的囊腫,當(dāng)囊腫特別大的時候,可能自行潰破,間斷地有黃水流出,此時可以通過鼻竇CT進行診斷;5、化膿性鼻竇炎:如果鼻竇炎有稀或稠的膿性分泌物的流出,這種情況下就用藥物治療,在藥物治療無效的情況下,可能會選擇手術(shù)干預(yù)。
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