，即取一塊心肌檢查心肌是否發炎，但是因為屬于創傷性檢查，人們接受較為困難，往往都是間接診斷，主要有以下幾方面： 1、最常見是病毒性心肌炎，三周之內有病毒性感染病史； 2、有心臟本身不舒服的證據，如心跳增快、心肌缺血、心律不齊、心功能不全； 3、心肌損傷標志物陽性改變，即心肌酶、肌鈣蛋白，說明有心肌壞死，有心肌損傷，可進行病毒檢測，若抗體濃度增高四倍以上，強烈提示心肌炎。