隨著病變進展，可出現咳嗽、咳痰、痰中帶血或咯血等癥狀。肺結核還可出現全身癥狀，如夜間盜汗、疲乏無力，間斷或持續性的午后低燒、食欲不振、體重減輕等。如果病變發生在胸膜，患者可出現刺激性咳嗽，胸痛和呼吸困難等癥狀。如果發生在氣管、支氣管，患者多有刺激性咳嗽，持續時間長，支氣管淋巴瘺形成，并破入支氣管內或者支氣管狹窄者，可出現喘鳴或者是呼吸困難。 少數患者還伴有結核性超敏感癥候群，包括結節性紅斑、皰疹性結膜炎、角膜炎等。兒童肺結核可表現出發育遲緩，兒童原發性肺結核會因氣管或支氣管旁淋巴結腫大，壓迫氣管或者支氣管，或者發生淋巴結-支氣管瘺，常出現喘息癥狀。當合并肺外結核病時，可出現相應累及臟器的癥狀。簡單來說，如果咳嗽、咳痰超過2周，或者痰中帶血或者咯血，就該考慮是肺結核病的可能，要及時去結核病定點醫院進行檢查。